COLESTEROL ALTO NÃO É SÓ COISA DE IDOSO E OS JOVENS ESTÃO DESCOBRINDO ISSO DA PIOR FORMA

Existe uma ideia muito difundida de que colesterol alto é um problema de pessoas mais velhas. Que jovem saudável não precisa se preocupar com isso. Que exames de rotina podem esperar. Essa ideia está errada, e o preço de acreditar nela pode ser alto.

Na prática cardiológica, é cada vez mais comum atender pacientes na faixa dos 25 aos 40 anos com LDL elevado, aterosclerose precoce e fatores de risco que já deveriam ter sido identificados e tratados anos antes.

POR QUE O COLESTEROL ALTO ESTÁ AUMENTANDO EM JOVENS

O perfil de vida das gerações mais jovens mudou de forma significativa nas últimas décadas, e isso tem consequências diretas sobre o colesterol:

• Alimentação rica em ultraprocessados, gorduras saturadas, açúcar e fast food desde a infância
• Sedentarismo crescente com uso intenso de telas e redução de atividade física
• Aumento das taxas de sobrepeso e obesidade em adolescentes e adultos jovens
• Consumo de álcool iniciado mais cedo e em maior frequência
• Estresse crônico relacionado a trabalho, finanças e estilo de vida
• Privação de sono, que afeta diretamente o metabolismo lipídico

Esses fatores, combinados, criam um ambiente favorável ao desenvolvimento de colesterol alto em pessoas cada vez mais jovens.

O PAPEL DA GENÉTICA

Além do estilo de vida, existe uma condição genética chamada hipercolesterolemia familiar que causa LDL elevado desde o nascimento, independentemente de hábitos. Ela afeta aproximadamente uma em cada 250 pessoas e, na maioria dos casos, não é diagnosticada até que um evento cardiovascular ocorra.

Quem tem parente de primeiro grau com infarto antes dos 55 anos nos homens ou 65 nas mulheres, ou com colesterol muito elevado, deve fazer o lipidograma cedo, independentemente da idade. Em casos suspeitos, o cardiologista pode solicitar investigação genética específica.

O PROBLEMA DO DIAGNÓSTICO TARDIO

O colesterol alto em jovens costuma ser descoberto tarde por uma razão simples: jovens raramente fazem exames de rotina. Como não sentem nada, não procuram médico. E sem exame, o LDL pode ficar elevado por anos, causando dano silencioso nas artérias durante um período em que o tratamento seria mais simples e mais eficaz.

Na prática clínica, já é possível detectar sinais de aterosclerose em pessoas de 30 anos que nunca souberam que tinham colesterol alto. O dano acumulado ao longo de uma década sem diagnóstico é real e, em alguns casos, irreversível.

A PARTIR DE QUE IDADE FAZER O EXAME

As recomendações variam conforme o perfil de risco:

• Jovens sem fatores de risco: a partir dos 20 anos, com repetição a cada 3 a 5 anos se normal
• Jovens com histórico familiar de colesterol alto ou doença cardiovascular precoce: desde a adolescência
• Jovens com sobrepeso, diabetes, hipertensão ou tabagismo: desde o diagnóstico dessas condições, independentemente da idade
• Todos a partir dos 35 anos: pelo menos uma vez por ano

O primeiro lipidograma não precisa esperar aparecer um sintoma. Na maioria dos casos, o sintoma não vai aparecer até que o dano já seja sério.

PERGUNTAS FREQUENTES

1. Jovem com colesterol alto sempre precisa de remédio?
   Não necessariamente. Em muitos casos, mudança de hábitos alimentares, atividade física e controle do peso são suficientes para normalizar o LDL em jovens. A medicação é indicada quando o risco cardiovascular é alto ou quando as mudanças de estilo de vida não são suficientes.
2. Colesterol alto na juventude causa infarto jovem?
   Sim, especialmente quando associado a outros fatores de risco ou em casos de hipercolesterolemia familiar não tratada. O infarto em jovens ainda é menos comum, mas tem aumentado e está frequentemente ligado a fatores de risco não identificados.
3. Filho de pai com colesterol alto deve fazer exame ainda criança?
   Em casos de hipercolesterolemia familiar confirmada em um dos pais, sim. A triagem pode ser feita a partir dos 2 anos de idade. O pediatra e o cardiologista definem juntos o momento ideal.
4. Jovem que pratica esporte pode ter colesterol alto?
   Sim. O exercício físico ajuda a controlar o colesterol, mas não elimina o risco genético. Atletas jovens com histórico familiar podem ter LDL elevado mesmo com estilo de vida saudável.
5. Dieta vegetariana protege contra o colesterol alto?
   Uma alimentação plant-based bem estruturada tende a favorecer um perfil lipídico melhor. Mas não é garantia absoluta, especialmente em casos de predisposição genética. O acompanhamento médico continua sendo necessário.

COLESTEROL ALTO EM JOVEM NÃO É RARO. É SUBDIAGNOSTICADO

O problema não é que jovens não tenham colesterol alto. É que ninguém está procurando. E quando o diagnóstico chega, muitas vezes chega tarde. A prevenção cardiovascular começa cedo, não quando o primeiro sintoma aparece.

Se você tem menos de 40 anos, tem histórico familiar ou nunca fez um lipidograma, essa é a hora de fazer. Uma consulta cardiológica preventiva pode identificar riscos que você nem sabia que existiam. Agende com o Dr. Renato Costa Junior em Rondonópolis pelo WhatsApp.

Revisão médica: Dr. Renato Costa Jr. — Cardiologista e Ecocardiografista
CRM 6585 | RQE 2485/123 

• As informações deste artigo têm caráter educativo e não substituem a consulta médica.